Право на возмещение за самостоятельно оплаченные медицинские услуги подтверждено Конституционным судом

31 января 2025 г.

Конституционный суд (КС) поддержал пациента, который требовал компенсации от клиники за причиненный вред и возмещение стоимости лечения в другой больнице, оплаченное из собственного кармана. Суд запретил формально отказывать в праве на компенсацию расходов на лечение, проведенное вне системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Такой вердикт был вынесен в ответ на жалобу жителя Владивостока Романа Ромаданова.

Что стало поводом для обращения в КС

Роман Ромаданов обратился в клинику «Медик-89» во Владивостоке, где ему во время удаления зуба повредили челюсть. После этого его госпитализировали и провели операцию с использованием титановых пластин, на которые он сам оплатил 25,6 тыс. рублей, так как такое лечение не покрывается ОМС. Ромаданов подал жалобу на стоматологическую клинику в суд, который признал причинение ему вреда средней степени тяжести и постановил взыскать с клиники 196,8 тыс. рублей, включая расходы на лечение и компенсацию морального вреда.

Однако, апелляционный суд отменил это решение, ссылаясь на то, что лечение могло быть предоставлено в рамках ОМС без использования титановых пластин. Суд кассационной инстанции поддержал эту позицию.

Что значит решение КС

Ромаданов в своей жалобе указал, что ограничения статьи 1085 Гражданского кодекса затрудняют его право на возмещение расходов на лечение, проведенное в соответствии с клиническими рекомендациями. Конституционный суд указал, что такая практика ограничивает выбор пациента. Суд постановил пересмотреть дело Ромаданова и подтвердил обязанность виновника возместить только необходимые расходы.

Юристы поясняют, что пациенты иногда прибегают к платным услугам вынужденно из-за медицинских ошибок, отсутствия квот или иных причин. В будущем судам придется оценивать целесообразность платного лечения в каждом случае индивидуально. Это решение КС делает возможным заявлять требования о возмещении таких расходов, которые не включены в ОМС.

0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x